①修补颅骨缺损的手术时机宜早不宜晚。修补过晚，皮肤各层间瘢痕组织挛缩变硬，会导致分离困难皮瓣亦挛缩变小变硬，压迫骨窗，紧贴脑组织，分离时易牵拉脑组织，造成桥静脉出血或脑损伤还会造成在大弧度颅骨塑形时，皮瓣面积相对较小，勉强缝合后有局部头皮血运不佳，缺血坏死的可能。一般在首次手术6周至3个月内进行为佳。
②自体骨瓣深低温保存时间不宜过长。因为深低温只是降低了离体颅骨的氧化，放置时间越长，回置后骨质吸收越明显。而且手术间隔时间过长，骨窗缘板障血管长入骨瓣困难，不利愈合。
③钛网修补时，钛网修剪处要用骨挫挫平避免切割头皮，引起皮肤和颞肌刺痛避免在颅骨菲薄处使用螺钉，防止因螺钉穿透颅骨刺激硬脑膜引发部分患者顽固性头痛及颅内出血、癫痫等。
④一定要处理好颞肌，小心分离颞肌与脑膜，脑膜缺损处需用帽状腱膜、带蒂深筋膜瓣等修补，把植入物放在颞肌下、脑膜外并固定好。再按颞肌走向将其与对面相应部位的帽状腱膜缝合，使颞肌平展地贴附在植入物上，以后上层可以与头皮粘连，下层可以与骨瓣或穿过钛网网格与脑膜相粘连，起到重塑颞肌的作用。不可贪图方便直接把植入物扣在颞肌上或不牢固固定颞底植片造成植入物外张，这样都会卡压颞肌引起患者术后咀嚼痛，患侧颞肌及局部软组织水肿压痛，长期不缓解甚至会导致咀嚼肌群萎缩、畸形，皮肤破溃，植入物外露。
⑤缺损较大，术中要悬吊硬脑膜，并放置胶管引流，以减少术后硬膜外血肿/积液的发 生。
⑥修补时应尽量清除未及溶解的线头，以免形成瘘道及积液，引发切口不愈合、感染。
